La Sociedad Argentina de Pediatría elaboró un documento en octubre de 2020 que considera que el regreso de las clases presenciales es «imprescindible». El presidente de la SAP filial Junín afirmó que el daño que provoca la falta de presencialidad escolar es irreparable en niños y adolescentes.
El médico Daniel Portero dijo que «es terrible para la salud biopsicosocial. Algún tipo de deterioro va a generar, sobre todo, en chicos que justo cambian de escolaridad. Es decir, al que inicia la primaria, o la secundaria y hasta el que ingresa a la universidad. Hay experiencias de retorno a las aulas de otros países como China, Dinamarca, Singapur, Noruega, Taiwán, entre otros que comenzaron en pandemia por Covid y no les fue mal».
Es indiscutible que la escuela es fundamental para el desarrollo y bienestar de todos los chicos. No sólo para la enseñanza-aprendizaje sino también para el fortalecimiento de aspectos emocionales, sociales, nutricionales, salud y realización de la actividad física. «Con todo lo expuesto y analizado, se considera que la escuela es un sitio totalmente seguro y sus padres pueden salir a trabajar contribuyendo a la actividad económica de la comunidad», agregó.
Disparidades sociales
Con el cierre de las escuelas, en contexto de pandemia, hubo un factor que marcó de manera muy clara disparidades sociales. «Muchos adolescentes, por ejemplo, fueron no pudieron completar sus tareas por falta de conectividad o aparatos. Esto hace que los modelos de aprendizaje virtual resulten de difícil implementación dando lugar a otra brecha tecnológica entre pares».
«Muchos han tenido que dejar el colegio y meterse en lo ilegal como el trabajo informal. La posibilidad del incremento del consumo de sustancia indebidas, delitos y demás», remarcó el titular de la Sociedad Argentina de Pediatría en nuestra ciudad.
Otro grupo que se vio desfavorecido fue el de los niños con discapacidades. Sus necesidades de aprendizaje, estimulación rehabilitación y resocialización se redujeron. En base a eso, se buscaron datos. Los que no señalan que los infantes con patologías tengan más posibilidades de desarrollar un cuadro grave de coronavirus.
Datos
En Argentina, de 38 mil niños que tuvieron Covid – hasta fines de septiembre – sólo el 0,05% requirió de terapia intensiva. El resto, en una o dos semanas, estaba en condiciones de hacer vida normal. «Es necesario que las autoridades puedan asignar recursos y pensar estrategias para lograr un acceso equitativo a la educación», apuntó.
«Es acá, donde plantea la Sociedad Argentina que, quienes tienen la decisión política y autoridades escolares, deben apreciar los que les está ofreciendo una sociedad científica para poder llevar adelante la presencialidad en los colegios», puntualizó Portero.
El gobernador bonaerense, Axel Kicillof, confirmó que las clases presenciales comenzarán el 1 de marzo en la provincia de Buenos Aires. Será con una «nueva normalidad» que contempla el trabajo con grupos más pequeños. Asimismo, incluye que parte de las cursadas se desarrollen de manera virtual.
El mandatario señaló que el 17 de febrero comenzará un proceso de revinculación para quienes no pudieron sostener la virtualidad y avisó que «no habrá clases normales». La concejal del FdT, Maia Leiva, considera necesario un encuentro entre gobiernos y gremios para la vuelta a las escuelas.
«Desde el inicio de la suspensión de clases presenciales se puso en marcha la continuidad pedagógica y equipo territoriales. La idea fue acompañar a los estudiantes en esta situación que era incierta y desconocida para todos. Desde siempre, creímos que hay que sostener el regreso a la presencialidad porque es insustituible e irremplazable como espacio de encuentro», aportó la profesora.
«Siempre formó parte de las prioridades de los Gobiernos Nacional y Provincial volver a las aulas pero había que pensar en un retorno no sólo responsable sino en parámetros que hacen a la cuestión. Es importante que los docentes reciban las vacunas porque son trabajadores esenciales. También, para reducir al máximo cualquier posibilidad de contagio entre profesionales de la Educación y alumnos. Sin dejar de lado el tema de la infraestructura edilicia y los cuidados preventivos de manera seria y responsable», sumó la edil.
El secretario gral. de ATE Junín pidió a las autoridades del Hospital Interzonal que gestionen la incorporación de más enfermeros debido a una sobrecarga de trabajo del actual personal. «Hay trabajadores que por su edad, por distintas patologías, licencias por embarazo, por contagios de Covid no están asistiendo al nosocomio. Esta situación afecta de manera muy compleja al resto del personal que está en actividad».
Julio Miguenz confirmó que están faltando unos veinte enfermeros y que la dirección del HIGA prometió gestionarlo. La terapia del Hospital cuenta con ocho camas y, en la actualidad, hay tres enfermeros por turno cuando un paciente que está con respirador debe ser atendido por uno. «Hemos solicitado que se gestione un urgente nombramiento de personal de enfermería».
«Están trabajando a destajo desde que comenzó la pandemia. La situación es difícil y, en el sector salud, aún más. Sus empleados son esenciales. Están cansados y angustiados», reconoció el gremialista.
Como todos los días a la tarde, Gloria Vara tuvo intenciones de sacar a pasear su perro. Nunca imaginó que al estar la puerta del ascensor cerrada, sin cartel indicador que no funcionaba, podía terminar desprendiéndose el aparato al cual alcanzó a ingresar. Su hija fue la única testigo del accidente que podría haber terminado en tragedia. Ambas, habitan el departamento de la Torre 4 del barrio FONAVI en el que ocurrió el hecho.
«Mi mamá iba a bajar al perro como lo hace siempre. El ascensor no andaba. Estaba más abajo. En un piso que sabíamos que no funcionaba. El hombre con el chico que siempre lo reparan habían estado media hora antes. Nunca pusieron un cartel avisando que estaba fuera de servicio y dejaron el ascensor en el noveno piso con la puerta cerrada. Se supone que si lo dejan así, es porque funciona», sostuvo Lorena.
«Hacía dos o tres días que estaba roto. Había quedado en el primer o tercer piso, no recuerdo bien. Pero sabíamos que no se podía usar. Jamás colocan un cartel informativo. Siempre quedan las puertas abiertas, entonces uno ya sabe que no puede utilizarse. Es un peligro, además hay niños en esta torre. Tenían que haber puesto una traba arriba que nunca lo hicieron que sirve para que no gire la rueda».
Según lo que relata su hija, Gloria al ver la puerta cerrada del ascensor, ingresa. No alcanza a cerrar la puerta que comienza a caer. Una explosión fue lo que alertó a los vecinos de que algo no estaba bien en el lugar. «El aparato golpeaba y frenaba. Si mi madre hubiera caído directamente, no la cuenta. Alcanzó a entrar al ascensor pero no a cerrar la puerta sino hubiese sido un desastre. Ingresó y empezó a caer».
Evolución favorable
El estado de salud de Vara es bueno. Evoluciona de manera favorable. «Está dolorida. En su momento, se le subió la presión pero ya volvió a la normalidad. Le quedó el trauma de lo que le ocurrió. Escucha ruidos como si estuviera ahí adentro. Hablamos con administración. El hombre no recordaba si había dejado bien o no la puerta del ascensor. El muchacho no puso ni la barreta ni un cartel. Todo lo hicieron después de lo que le pasó a mi mamá. Ya está, la macana está hecha», manifestó.
Accidente
El domingo por la tarde se desprendió un ascensor del noveno piso del edificio ubicado en inmediaciones de Sanabria y Rivadavia. Corresponde a la Torre 4 del barrio FONAVI. Por causas que tratan de establecerse, en el interior del ascensor, se encontraba Gloria Vara. Esta persona de la tercera edad sólo recibió, de forma milagrosa, heridas menores siendo asistida por una ambulancia en su domicilio. Según criterios médicos, no fue necesario trasladarla al Hospital.
El médico neurólogo Mario Melcon afirmó que el suero equino es una herramienta «extraordinaria» para su uso en la medicina contra el coronavirus. «No es para prevenir. Es sólo para aquellos enfermos que están internados y que ingresan con un hisopado positivo y con síntomas de moderados a severos».
«Se los medica para evitar que lleguen a la muerte. Los trabajadores de la salud que, están en las terapias intensivas y que manejan el tema del Covid, tienen a su alcance una posibilidad para utilizar desde el primer día que ingresa la persona infectada».
Descubrimiento nacional
El suero equino hiperinmune es un descubrimiento argentino. Se produce en caballos. A estos animales, se les inyecta una pequeña partícula del virus y, de forma rápida, genera una importante cantidad de anticuerpos. Lo que hace el anticuerpo es pegarse al virus y destruirlo. No le permite entrar a la célula. Si está fuera de la misma, se puede controlar con anticuerpos.
«Una vez que ingresó en ellas, las destruye. Es cuando la persona se enferma, aparece la gravedad y lo lleva al fallecimiento. El planteo y el desafío es cómo uno controla este virus antes de que llegue a la célula», explicó Melcon.
Su desarrollo se le debe a profesionales argentinos. Se trata de una empresa pública-privada encabezada por INMUNOVA-BIOTECH (particular) asociada con CONICET, Institutos Malbrán y Leloir (estatales). De manera mixta, se hace la investigación y el desarrollo. Finalmente, llega su aprobación en el mes de diciembre por ANMAT. Su distribución comienza esta semana en clínicas y hospitales.
Datos
El estudio se probó en 247 personas, de las cuales 188 tenían coronavirus. Se comprobó que bajó la mortalidad en un 45 por ciento y disminuyó la internación un 36 por ciento. Algo similar ocurrió con la fiebre hemorrágica. La mortalidad llegaba al 50 por ciento pero a partir del uso del suero, descendió en los primeros cinco días al 1 por ciento.
«Hay que confiar»
Mario Melcon, de una basta y reconocida trayectoria en la medicina, sugirió que hay que vacunarse siempre que las dosis estén aprobadas por ANMAT. «No hay alternativas, hay que confiar en el Ministerio de Salud. Se habla de poca información. Supongo que nuestro Gobierno tiene los datos necesarios como para ponérsela a 10/20 millones de personas».
«La doble dosis es necesaria, sobre todo, en el caso de la rusa. La primera uno se la aplica, por ejemplo, hoy martes y la segunda, a los 21 días. Luego de transcurridos los diez días, la persona ya esta inmunizada. Para tener el 92 por ciento de protección con la Sputnik V, se necesitan las dos dosis sino se llega a un 60 por ciento».
«La OMS (Organización Mundial de la Salud) establece que cuando se pone una vacuna que tiene una efectividad del 50/60 por ciento, no debe usarse porque no es suficiente. Por lo menos, tiene que tener una validez del 70 por ciento», finalizó.
El director adjunto de Clínica La Pequeña Familia manifestó que el personal de salud «no está cansado. Está sin energías, exhausto». Todo el mundo dice: «la gente está cansada de estar encerrada». Lo que percibo es que los trabajadores sanitarios están, en término criollo, fundidos. No da para más. Hay compañeros enfermos, contactos estrechos que tienen que aislarse durante mucho tiempo. La sociedad no tiene derecho de jugar y poner en riesgo la salud física y mental de los demás».
Javier Pepa expresó que le preocupa la post pandemia. Aseguró que va a dejar secuelas, de la cuales, va a ser muy difícil recuperarse. «Va a significar un retroceso por las vocaciones sanitarias. Personal de salud siente que se valora lo que está haciendo de la boca para afuera».
«Al momento de mostrar con hechos por «ponerle el cuerpo a la batalla» a nadie le importa usar el barbijo ni las medidas de distanciamiento, lo cual, quiere decir que a nadie le interesa por lo que está atravesando el sistema sanitario nacional. En Junín, tenemos un sistema sanitario fuerte pero, en este preciso momento, está débil».
Toque de queda
Las sugerencias del Gobierno nacional para restringir la circulación nocturna tuvo un acatamiento dispar en las provincias. La necesidad de mantener la reactivación del comercio para garantizar el éxito de la temporada de verano en los distritos turísticos, llevó a que buena parte de los gobernadores se mantuviera sin mayores cambios. Una docena, en tanto, comenzó a restringir la circulación a los que podrían sumarse más.
Pepa expresó que «el toque de queda sanitario de 23 a 6 tendrá un escaso impacto en la sociedad. Dependerá de cómo se instrumente. Si se lo hace con estrictas medidas de control para desarticular encuentros y fiestas clandestinas puede llegar a tener resultados efectivos».
El médico juninense agregó que «en centros turísticos la preocupación radica en la aglomeración de jóvenes en distintos lugares y encuentro porque puede favorecer al aumento de contagios de coronavirus. En ciudades como la nuestra, si va acompañado de controles estrictos, puede colaborar pero no va a resolver el problema. Creo que es más profundo. Tiene que ver con una falta de conciencia social muy grave».
El coordinador de Hemoterapia de la Región Sanitaria III confirmó que Chacabuco es la ciudad que más ha transfundido plasma de la zona en comparación con la población. Marcelo Salvarani aclaró que «nunca ha faltado. Hasta ahora, se ha podido cumplir con todo lo que se ha pedido».
«Nos hemos dado cuenta que ha empezado a bajar la cantidad de donantes. No hay manera de tener stock si no se da sangre. Por eso, es muy importante que quienes hayan tenido Covid comprobado por hisopado o prueba de anticuerpos, puedan llegarse hasta los lugares de extracción».
La solicitud se da en el marco de la preocupación que genera el crecimiento de casos y ante la posible segunda ola de la pandemia. El método sirve para ayudar a 3 ó 4 personas infectadas y hasta evitar internaciones en terapia intensiva.
Los meses de enero, febrero y marzo suelen ser complejos para encontrar voluntarios. Al verano y las vacaciones ahora, se le suman la pandemia y aislamientos por padecer coronavirus o ser contactos estrechos.
«Aquella persona que tuvo Covid 19 puede presentarse a donar sangre. Se le toma una muestra para ver la cantidad de anticuerpos que tiene. De acuerdo a los resultados, se lo convoca para llegarse hasta un centro regional. Generalmente, se va a General Rodríguez o La Plata. En caso de ser llamado, de los costos del viaje se hace cargo Salud Pública», aclaró el funcionario sanitario.
Efectividad del plasma
Hay estudios realizados que han permitido comprobar que, si bien la transfusión de plasma no cura la sintomatología, se obtienen buenos resultados. «La evolución de la enfermedad es mucho más favorable aplicado a tiempo. Cuando ya es tarde, no tiene sentido», puntualizo el coordinador de la Región.
«No se aplica con cualquier tipo de Covid, o sea, no todos reciben plasma. Cuando hay un principio de neumonía bilateral causada por coronavirus es cuando se indica su uso. También, se emplea en personas infectadas de coronavirus con otras patologías preexistentes como obesivad, EPOC, cardíacas, en fumadores, entre otras», explicó.
Suero equino
Argentina aprobó el suero equino hiperinmune como tratamiento para el COVID-19 moderado y severo. El doctor Salvarani explicó que «ayudará a pedir menos plasma».
El suero equino estará disponible en una semana. Fue aprobado por la ANMAT el pasado 22 de diciembre. Dicho tratamiento comenzará a utilizarse en adultos enfermos antes del 10 de enero.
El viceministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, dijo que «en Junín, ninguna persona infectada de Covid quedó sin ser atendida. Reconoció que hay un aumento de casos en la Provincia de Buenos Aires y no dejó de mostrar preocupación al respecto.
«Hay que lograr, ante el rebrote que se está dando, un tratamiento más eficaz y con mayor resultado. De todos modos, el trabajo que se ha realizado en atención, prevención y diagnóstico ha sido enorme. En distritos importantes, los contagios se replicaron con mayor velocidad que en otros», indicó.
«Durante mucho tiempo, por las medidas que se decidieron, hubo partidos que se mantuvieron con pocos casos. No alcanza sólo con las medidas de restricción. Tenemos que capitalizar el aprendizaje para lo que nos está ocurriendo, así los pacientes estarán mejor atendidos. Pero si la velocidad de aumento persiste, como hasta ahora, no va a alcanzar ningún sistema de salud», adelantó el funcionario.
Vacuna
El viceministro destacó la buena recepción de la vacuna contra el coronavirus. Recordemos que la están recibiendo, en una primera etapa, los trabajadores de la salud. Habló además, de una distribución organizada, del trabajo para agilizar las aplicaciones y de llegar a todo el territorio provincial que «es muy complejo».
Las vacunas que se perdieron en Olavarría es algo que puede suceder, dado que, es muy poco el tiempo en el que se descongelan. Afirmó que, en las próximas horas, les reenviarán más dosis. «Al principio hubo algunas sospechas. Se están haciendo pericias para ver si se dio una manipulación no adecuada o se trató de un error», manifestó Kreplak.
La medicina prepaga avisa que no podrá cubrir los hisopados y que “no pasa enero” si no ajusta la cuota. El sector señala que no puede cubrir los costos con los aumentos que se autorizaron, reclama una solución en el corto plazo y la vuelta de los subsidios. Argumentan que atienden al 75 por ciento de la población y pueden verse en la obligación de restringir prestaciones.
El gerente de Prepaga La Pequeña Familia sostuvo que «existe una situación que está en la voz de todos y es que las prepagas fueron las ganadoras de la cuarentena. Si bien es cierto que hubo menos prestaciones son las que consideramos voluntarias como los controles y consultas con médicos de cabecera. Internaciones, prótesis, medicaciones y tratamientos crónicos siguieron con su ritmo normal».
Sebastián Ramos indicó que «esos rubros son los más significativos dentro de nuestra gama de servicios porque tienen insumos que están dolarizados. Y los que no lo están, han aumentado más allá de la inflación. A este panorama desalentador, hay que sumarle que han caído las afiliaciones por menos dinero, se han reinventado a partir de la pandemia o los afiliados se han cambiado a planes menores».
«Queda un escenario con incertidumbre. La incorporación de nuevas prestaciones como hisopados, internaciones en terapias que no se tenían por este tipo de patologías como Covid y otras. De los rumores más fuertes dentro de las cámaras es el de un avance hacia la medicina privada y es un problema porque atiende al 75 por ciento de la población entre los que derivan sus aportes y aquellos que pagan de forma voluntaria», explicó.
«Se van a tener que adaptar las prestaciones a la posibilidad de ingresos y ahí surge lo de no cubrir o restringir coberturas. El punto de inflexión tiene que ser enero porque tenemos que tener mayor previsibilidad que en 2020», puntualizó.
El director médico de Clínica La Pequeña Familia afirmó que Junín tiene el triste privilegio de estar entre los primeros municipios bonaerenses con más casos de Covid incluyendo el Conurbano. Si se observan los datos de Nación, el cálculo es sencillo: tiene cada 100 mil habitantes, más de 6000 casos. Norberto Petraglia repitió que «en nuestra ciudad no hubo, a su entender, un buen manejo de la situación sanitaria».
«Con la aparición de la vacuna y con el verano es como que la gente tiene la sensación que la pandemia ya pasó y está lejos de ser así. Medio vivimos en espejo lo de Europa. Tuvo un verano bastante libre de la enfermedad pero nosotros no vamos a tener esa posibilidad. Ahora, está pagando las consecuencias de las aglomeraciones y la falta de cuidado que no se tomaron. Acá va a ser como continuo porque va a ir aumentando el número de casos», agregó.
Testeos
El fin de semana largo el laboratorio de la UNNOBA tuvo unos 400 hisopados para analizar. Petraglia dijo que «el CIBA tiene una capacidad que no llega a 200 por día. Suponiendo que, el 50 por ciento dé positivo, vamos a tener 200 pacientes más activos con coronavirus. Algo hay que hacer. No soy quien para decir cuál es la medida».
El doctor juninense enfatizó en que «tenemos que hacer un último esfuerzo. Cada caso repercute, inexorablemente, en un 2 por ciento de muertos que no serán los adolescentes que estuvieron en juntadas y playas, pero sí sus familiares».
Toque de queda en suspenso
Kicillof y los intendentes descartaron, por ahora, adoptar nuevas medidas restrictivas frente al aumento de casos de COVID-19. Los jefes comunales se comprometieron a trabajar para reforzar el cumplimiento de los protocolos sanitarios en la Provincia de Buenos Aires pero pidieron evitar el toque de queda sanitario
«Copiar de Europa el toque de queda sanitario puede ser una opción. El hecho de que la gente a determinada hora no salga ha dado resultados en ese continente. No sé acá qué pasaría. De alguna manera, hay que proteger al comercio y parar con el divertimento por el divertimiento mismo», sostuvo.